Анкета-заявление для наведения архивной справки
Главе Администрации Яковлевского
муниципального района Н.В. Вязовик
АНКЕТА – ЗАЯВЛЕНИЕ
для наведения архивной справки по документам
Яковлевского архива
1. | Фамилия, имя, отчество (и все изменения их), год и месяц рождения лица, о котором запрашивается архивная справка | __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ | ||
2. | Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную справку и отношение к лицу, о котором запрашивается справка (для лиц, запрашивающих справку о других лицах). Адрес и № телефона заявителя | __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ | ||
3. | Куда и для какой цели запрашивается архивная справка (адрес, по кото-рому выслать справку) | __________________________________ __________________________________ __________________________________ | ||
4. | О чём запрашивается архивная справка; точное название места работы, учёбы, службы (учрежде-ние, учебное заведение, воинская часть) | __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ | ||
______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ | Начало работы, учёбы (год, месяц, число) | Конец работы, учёбы (год, месяц, число) | Должность, звание |
С обработкой и хранением данных, указанных в анкете, __________________
Подпись заявителя ________________________ (________________________)
Дата __________________